肝硬化常用治療藥物主要有復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、呋塞米片、螺內酯片、恩替卡韋分散片等。肝硬化可能與病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有關,通常表現(xiàn)為腹水、黃疸等癥狀,需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝病伴隨轉氨酶升高的患者。該藥可抑制肝細胞損傷,改善肝功能指標,但長期使用需監(jiān)測血鉀水平。用藥期間可能出現(xiàn)浮腫、低鉀血癥等不良反應,合并腎功能不全者慎用。
多烯磷脂酰膽堿膠囊能修復肝細胞膜結構,用于酒精性或藥物性肝損傷。其活性成分可促進肝細胞再生,改善膽汁淤積癥狀。常見不良反應為胃腸不適,建議餐后服用。需注意該藥不能與含鐵制劑同時服用。
呋塞米片作為利尿劑可緩解肝硬化腹水癥狀,通過抑制腎小管重吸收鈉離子促進排水。使用期間需嚴格記錄出入量,定期檢測電解質??赡艹霈F(xiàn)低鈉血癥、耳毒性等副作用,與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用需謹慎。
螺內酯片屬于醛固酮拮抗劑,常與呋塞米聯(lián)用治療頑固性腹水。該藥可減少鉀離子排泄,但可能引發(fā)男性乳房發(fā)育、高鉀血癥等不良反應。腎功能不全患者需調整劑量,用藥期間禁止補鉀。
恩替卡韋分散片用于乙肝病毒相關肝硬化,能強效抑制病毒復制。需空腹服用以保證藥效,常見副作用包括頭痛、疲勞等。服藥期間每3-6個月需監(jiān)測HBV-DNA載量,不可擅自停藥以防病毒反彈。
肝硬化患者除規(guī)范用藥外,需嚴格戒酒并保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2克以內。建議適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清,避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。定期進行肝功能、腹部超聲等檢查,出現(xiàn)嘔血、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累加重肝臟負擔。
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