脂肪肝的危害性主要包括肝功能損傷、代謝紊亂、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
脂肪肝初期可能僅表現(xiàn)為輕度肝酶異常,但長期未干預(yù)會導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)受損,引發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維化。肝細(xì)胞脂肪堆積會降低肝臟解毒能力,影響藥物代謝,增加其他器官負(fù)擔(dān)。部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性癥狀,容易被忽視。
中重度脂肪肝可能誘發(fā)全身代謝異常,與2型糖尿病、高脂血癥互為因果。脂肪肝患者的低密度脂蛋白膽固醇更容易氧化沉積在血管壁,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。肝臟合成的凝血因子和載脂蛋白紊亂還會增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
脂肪肝進(jìn)展為脂肪性肝炎后,肝星狀細(xì)胞活化會促進(jìn)肝纖維化,最終導(dǎo)致肝硬化門靜脈高壓。肝臟結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。少數(shù)患者肝細(xì)胞在反復(fù)損傷修復(fù)過程中可能發(fā)生惡變,發(fā)展為肝細(xì)胞癌。
建議脂肪肝患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量攝入,增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等有助于減少內(nèi)臟脂肪。定期監(jiān)測肝功能、血糖和血脂指標(biāo),避免使用傷肝藥物。對于酒精性脂肪肝需嚴(yán)格戒酒,非酒精性脂肪肝合并代謝異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
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