哮喘病人可通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、間歇訓(xùn)練、熱身與放松等方式安全鍛煉。哮喘病人運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免誘發(fā)因素,合理控制強(qiáng)度,并隨身攜帶急救藥物。
步行、游泳或騎自行車(chē)等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)適合哮喘病人。游泳因環(huán)境濕潤(rùn)能減少氣道刺激,建議每周進(jìn)行3-4次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持鼻呼吸,避免冷空氣直接刺激呼吸道。若出現(xiàn)胸悶或咳嗽需立即停止。
腹式呼吸和縮唇呼吸可增強(qiáng)膈肌功能,改善通氣效率。每日練習(xí)10分鐘,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣。瑜伽中的調(diào)息法也有助于控制呼吸節(jié)奏,但需避免倒立體位。
小重量器械或自重訓(xùn)練能增強(qiáng)呼吸肌群力量。選擇坐姿推舉、靠墻俯臥撐等動(dòng)作,每組8-12次,每周2-3次。訓(xùn)練時(shí)避免憋氣,發(fā)力時(shí)呼氣,還原時(shí)吸氣。重度哮喘病人需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
采用運(yùn)動(dòng)1-2分鐘、休息1分鐘的模式,如快走與慢走交替。這種模式能讓氣道逐步適應(yīng),降低支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)前后用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,數(shù)值下降超過(guò)15%時(shí)應(yīng)中止鍛煉。
運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行15分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,如擺臂繞肩、高抬腿等,使氣道逐漸適應(yīng)。結(jié)束后做5分鐘靜態(tài)拉伸配合深呼吸,幫助氣道恢復(fù)。冬季戶(hù)外運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩預(yù)熱空氣,避免溫差過(guò)大誘發(fā)癥狀。
哮喘病人鍛煉需選擇空氣清新的時(shí)段與環(huán)境,避開(kāi)花粉季或污染天氣。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑備用。日常注意補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,有助于減輕氣道炎癥。建議在呼吸科醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,定期評(píng)估肺功能調(diào)整強(qiáng)度。保持規(guī)律鍛煉可逐步提高運(yùn)動(dòng)耐量,但切忌盲目增加負(fù)荷。
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