跟腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴護具、適度拉伸、藥物治療等方式護理。跟腱炎通常由運動損傷、慢性勞損、足部結構異常、感染、藥物因素等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等運動,使用拐杖輔助行走減輕跟腱負荷。建議選擇平底鞋避免足跟懸空,睡眠時可用枕頭墊高小腿促進血液回流。日常行走應控制在20分鐘以內,避免長時間站立或爬樓梯。
發(fā)病48小時內每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋時需用毛巾包裹防凍傷。急性期過后可改用40℃熱毛巾敷20分鐘,配合紅外線理療燈效果更佳。注意冷熱交替敷貼時需間隔30分鐘以上。
白天活動時可穿戴開放式跟腱護具,夜間睡眠使用足踝固定支具保持中立位。選擇硅膠材質的足跟墊能緩沖壓力,鞋內可放置矯形鞋墊矯正足弓異常。護具需每天清潔消毒,連續(xù)使用不超過8周。
疼痛緩解后可進行站姿臺階拉伸,前腳掌踩臺階緩慢下壓腳跟維持15秒。坐姿用毛巾繞足底進行牽拉訓練,每周3次每次10組。運動前后必須做比目魚肌離心訓練,每組15次每日2組。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用,或口服塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。跟腱鈣化者可注射玻璃酸鈉注射液,合并感染需用頭孢克洛分散片。嚴禁自行使用地塞米松等激素類藥物局部注射。
日常應控制體重減輕足部負擔,運動時做好充分熱身,逐步增加運動強度。選擇緩沖性能好的運動鞋,避免過硬地面訓練。飲食多補充維生素C和蛋白質,可適量食用三文魚、奇異果等抗炎食物。若出現(xiàn)跟腱明顯增粗或持續(xù)疼痛超過2周,需及時至骨科就診排除跟腱斷裂。
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