跟腱炎可通過休息制動、冷敷熱敷、穿戴支具、藥物治療、康復訓練等方式護理。跟腱炎通常由運動損傷、慢性勞損、足部結構異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等運動,使用拐杖輔助行走減輕跟腱負荷。建議選擇平底鞋并墊高鞋跟,通過物理方式縮短跟腱受力長度。夜間睡眠時可穿戴夜間夾板保持踝關節(jié)中立位。
發(fā)病48小時內每2小時冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾避免凍傷。慢性期改用40℃熱毛巾每日熱敷3次,配合按摩促進血液循環(huán)。注意冷熱敷均需避開開放性傷口。
選用踝關節(jié)護具或跟腱加壓帶提供支撐,選擇透氣材質避免皮膚過敏。步行時可搭配足弓支撐鞋墊矯正生物力學異常。支具使用時間每日不超過8小時。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,或局部注射復方倍他米松注射液控制炎癥。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛分散片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏。
炎癥消退后開始離心性提踵訓練,初期靠墻練習每日3組。逐步過渡到臺階邊緣緩慢下落訓練,配合彈力帶抗阻練習。訓練前后需進行跟腱拉伸各5分鐘。
護理期間應避免爬山、爬樓梯等動作,控制體重減輕足部負擔。建議選擇游泳、騎自行車等非負重運動維持體能。日常飲食多補充維生素C和蛋白質,促進肌腱修復。若出現(xiàn)跟腱明顯增粗或皮下斷裂凹陷,需立即就醫(yī)評估手術指征。
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