糖尿病腎病對(duì)老人的危害主要包括腎功能衰竭、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、生活質(zhì)量下降、貧血以及電解質(zhì)紊亂等。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,進(jìn)而引發(fā)一系列健康問(wèn)題。
糖尿病腎病進(jìn)展至終末期時(shí),腎臟無(wú)法有效過(guò)濾血液中的廢物和多余水分,導(dǎo)致腎功能衰竭。患者可能出現(xiàn)少尿、水腫、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需依賴透析或腎移植維持生命。腎功能衰竭還會(huì)影響其他器官功能,加重全身代謝紊亂。
糖尿病腎病會(huì)顯著增加老人發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如心肌梗死、心力衰竭和腦卒中等。腎臟功能受損導(dǎo)致水鈉潴留和血壓升高,同時(shí)尿毒癥毒素積累會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
糖尿病腎病常伴隨疲勞、食欲減退、睡眠障礙等癥狀,嚴(yán)重影響老人的日常生活能力。隨著病情進(jìn)展,患者可能因頻繁就醫(yī)、飲食限制和活動(dòng)能力下降而產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,進(jìn)一步降低生活質(zhì)量。
腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素減少會(huì)導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。貧血會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),影響認(rèn)知功能,延緩傷口愈合,增加老人跌倒和住院的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病腎病可引發(fā)高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停,低鈣血癥則會(huì)引起手足抽搐和骨質(zhì)疏松。這些電解質(zhì)失衡需要及時(shí)糾正以避免嚴(yán)重后果。
老人糖尿病腎病的日常管理需嚴(yán)格控制血糖和血壓,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)和鹽分?jǐn)z入,避免高鉀食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但要避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助老人按時(shí)服藥,觀察水腫和尿量變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。心理支持對(duì)維持治療依從性和生活質(zhì)量同樣重要。
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