黑色素瘤不一定會(huì)導(dǎo)致死亡,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者預(yù)后較好。黑色素瘤的生存率與腫瘤分期、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。
黑色素瘤若處于原位癌階段或早期浸潤階段,通過手術(shù)完整切除病灶后,患者五年生存率較高。此時(shí)腫瘤未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,病灶局限在表皮或真皮淺層,手術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助治療可有效控制病情。部分患者甚至能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),長期生存與常人無異。規(guī)范隨訪監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象,采取干預(yù)措施。
若黑色素瘤已進(jìn)展至中晚期,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,治療難度將顯著增加。此時(shí)需采用手術(shù)聯(lián)合靶向治療、免疫治療等綜合手段,但部分患者可能出現(xiàn)治療耐藥或疾病進(jìn)展。晚期患者五年生存率相對(duì)較低,但個(gè)體差異較大,新型治療手段如PD-1抑制劑等為患者提供了更多生存機(jī)會(huì)。
建議定期進(jìn)行皮膚自查,關(guān)注痣的顏色、形狀變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免紫外線過度暴露,高危人群需加強(qiáng)皮膚監(jiān)測(cè)。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案,早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
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