鼻竇炎的癥狀反應(yīng)主要有鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退、面部脹痛等。鼻竇炎通常由病毒或細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
鼻塞是鼻竇炎的常見癥狀之一,由于鼻竇黏膜充血腫脹或分泌物增多導(dǎo)致鼻腔通氣不暢?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。過敏性鼻竇炎患者接觸過敏原后鼻塞可能加重。鼻塞可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天嗜睡或注意力不集中。
膿性鼻涕多呈黃綠色,質(zhì)地黏稠,可能從鼻腔前部流出或倒流至咽部。細(xì)菌性鼻竇炎患者的膿性鼻涕通常有異味,量較多時(shí)可能引起惡心感。鼻涕倒流可能刺激咽喉引發(fā)咳嗽,晨起時(shí)癥狀尤為明顯。慢性鼻竇炎患者的膿性鼻涕可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
頭痛多位于前額、眼眶周圍或面頰部,彎腰或低頭時(shí)疼痛可能加重。急性鼻竇炎的頭痛較為劇烈,可能伴隨搏動(dòng)感;慢性鼻竇炎則多為鈍痛或壓迫感。上頜竇炎疼痛多位于面頰部,額竇炎疼痛多位于前額。頭痛可能隨體位變化而改變,晨起時(shí)較重。
嗅覺減退由于炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或分泌物阻塞嗅裂所致。患者可能聞不到氣味或?qū)馕睹舾卸认陆?,影響食欲。長(zhǎng)期嗅覺障礙可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。部分患者在鼻竇炎治愈后嗅覺可能逐漸恢復(fù),但嚴(yán)重病例可能遺留永久性損傷。
面部脹痛多位于鼻竇投影區(qū),按壓相應(yīng)部位可能誘發(fā)疼痛。急性鼻竇炎的面部脹痛較為明顯,可能伴隨皮膚紅腫。牙源性上頜竇炎可能表現(xiàn)為牙齒疼痛。兒童患者可能因表達(dá)能力有限而表現(xiàn)為煩躁不安或拒食。面部脹痛在鼻竇引流改善后通常減輕。
鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),室內(nèi)保持適宜濕度。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋分泌物。急性期應(yīng)適當(dāng)休息,避免過度勞累。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。慢性鼻竇炎經(jīng)藥物治療無效者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
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