藥物性皮炎可通過停用致敏藥物、局部冷敷、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素等方式治療。藥物性皮炎通常由青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇藥、血清制劑、磺胺類藥物等引起。
1、停用致敏藥物
立即停用可疑致敏藥物是治療的首要措施?；颊咝杌貞浗谟盟幨?，包括處方藥、非處方藥、中成藥及保健品等。對(duì)于必須使用的治療藥物，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為化學(xué)結(jié)構(gòu)不同的替代藥物。同時(shí)要避免使用與致敏藥物存在交叉過敏反應(yīng)的同類藥物。
2、局部冷敷
對(duì)于皮膚紅腫、灼熱明顯的皮損，可采用生理鹽水冷濕敷。將4-6層無菌紗布浸透冷藏生理鹽水，擰至不滴水后敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮血管、減輕炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢疼痛癥狀。注意保持敷料濕潤(rùn)，避免摩擦導(dǎo)致皮損加重。
3、外用糖皮質(zhì)激素軟膏
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素可局部涂抹于紅斑丘疹部位。藥物能抑制局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥滲出。每日1-2次薄涂，連續(xù)使用不超過2周。面部、皮膚皺褶處應(yīng)選擇弱效制劑如地奈德乳膏。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。
4、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解瘙癢癥狀。成人常規(guī)劑量為每日1次，療程至癥狀消失。嗜睡副作用明顯的患者可選擇夜間服用。嚴(yán)重瘙癢者可短期聯(lián)用賽庚啶片等第一代抗組胺藥增強(qiáng)效果。
5、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素
對(duì)于重癥多形紅斑型或大皰性藥物疹，需口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。初始劑量為每千克體重0.5-1毫克，分次服用，癥狀控制后逐漸減量，總療程2-4周。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、血糖，補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素治療。
藥物性皮炎患者應(yīng)建立個(gè)人藥物過敏檔案，記錄致敏藥物名稱及過敏反應(yīng)類型，就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。日常避免再次接觸致敏藥物及其交叉過敏藥物，慎用復(fù)方制劑?；謴?fù)期保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)藥物代謝。如出現(xiàn)發(fā)熱、黏膜損害、皮膚剝脫等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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