醋酸潑尼松片是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等治療,常見(jiàn)副作用包括胃腸道反應(yīng)、代謝異常、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等。
醋酸潑尼松片通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕組織充血和水腫,常用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。對(duì)于急性炎癥如嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),可快速緩解紅腫熱痛癥狀。長(zhǎng)期使用時(shí)需監(jiān)測(cè)骨密度,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
該藥能抑制T淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成,用于器官移植后抗排異反應(yīng),或重癥肌無(wú)力等免疫相關(guān)疾病。治療中可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少,需定期檢查血常規(guī)。合并感染時(shí)需權(quán)衡用藥利弊,必要時(shí)聯(lián)用抗生素。
通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少組胺釋放,可控制支氣管哮喘急性發(fā)作、嚴(yán)重蕁麻疹等過(guò)敏性疾病。短期突擊治療時(shí)效果顯著,但突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象,需逐步減量。
用于原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,模擬生理性糖皮質(zhì)激素分泌節(jié)律。清晨頓服可最大限度減少對(duì)下丘腦-垂體軸的抑制,需配合血皮質(zhì)醇水平調(diào)整劑量。
長(zhǎng)期使用可能引起向心性肥胖、血糖升高、低血鉀等代謝紊亂。建議控制飲食熱量,增加鉀攝入,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。兒童用藥可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,須嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
使用醋酸潑尼松片期間應(yīng)低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)流失。避免與阿司匹林等非甾體抗炎藥同服以減少胃黏膜損傷。用藥超過(guò)1周者不可驟停,需遵醫(yī)囑階梯式減量。定期復(fù)查血壓、血糖、電解質(zhì)及眼科情況,出現(xiàn)黑便、視物模糊等異常及時(shí)就醫(yī)。
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