慢性肺炎可通過抗感染治療、祛痰止咳、氧療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式治療。慢性肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
慢性肺炎若由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染時(shí)可使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。用藥需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇,避免濫用抗生素。
痰液黏稠者可選用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒幫助排痰。干咳明顯時(shí)可用右美沙芬緩釋混懸液鎮(zhèn)咳。同時(shí)保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。
血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行長期家庭氧療,每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)??墒褂弥蒲鯔C(jī)維持血氧在正常范圍,改善組織缺氧狀態(tài)。
免疫功能低下者可使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅劑也有助于增強(qiáng)呼吸道防御能力。
對于合并支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等結(jié)構(gòu)性病變者,可能需行肺葉切除術(shù)或支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后加強(qiáng)呼吸道管理。
慢性肺炎患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。根據(jù)耐受情況進(jìn)行呼吸操、散步等適度運(yùn)動(dòng),冬季注意保暖防感冒。定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查,監(jiān)測肺功能變化,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就診。
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