眼壓高可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常由青光眼、葡萄膜炎、眼外傷等因素引起。
眼壓高患者可遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等。布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水生成,拉坦前列素滴眼液可增加葡萄膜鞏膜通路房水排出,噻嗎洛爾滴眼液則通過阻斷β受體降低房水分泌。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)眼壓變化,避免自行調(diào)整用藥頻次。
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于開角型青光眼患者,利用激光改善小梁網(wǎng)排水功能。激光周邊虹膜切開術(shù)可用于閉角型青光眼急性發(fā)作期,通過虹膜造孔平衡前后房壓力。激光治療創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但部分患者可能需重復(fù)進(jìn)行。
小梁切除術(shù)通過建立新房水引流通道控制眼壓,適用于藥物及激光治療無效者。青光眼引流閥植入術(shù)通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙,常用于難治性青光眼。術(shù)后需預(yù)防濾過泡感染、淺前房等并發(fā)癥。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或用力屏氣動(dòng)作,減少咖啡因攝入,睡眠時(shí)保持頭部抬高??蛇M(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免舉重、倒立等可能升高眼壓的活動(dòng)。建議每日飲水少量多次,單次飲水量不超過300毫升。
針灸選取太陽穴、攢竹穴等穴位輔助改善眼部循環(huán),耳穴壓豆常用肝、腎、目等反射區(qū)。中藥方劑如綠風(fēng)安顆??善礁蜗L(fēng),復(fù)明片能活血利水,需在中醫(yī)師辨證后使用??膳浜暇栈Q明子茶等藥膳輔助調(diào)理。
眼壓高患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼40分鐘需遠(yuǎn)眺放松。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,限制高鹽高脂食物。定期進(jìn)行眼底檢查、視野檢查等隨訪監(jiān)測(cè),出現(xiàn)眼脹頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或碰撞術(shù)眼。
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