兒童眼壓高可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常與青光眼、葡萄膜炎、外傷等因素有關(guān)。主要治療方法有降眼壓滴眼液、選擇性激光小梁成形術(shù)、小梁切除術(shù)等。
1、藥物治療
降眼壓滴眼液是兒童眼壓高的首選治療方式，常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等。這類藥物通過減少房水生成或促進(jìn)房水排出降低眼壓，適用于早期或輕度眼壓升高。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。部分患兒可能出現(xiàn)眼部刺激、結(jié)膜充血等不良反應(yīng)，家長(zhǎng)需密切觀察用藥后反應(yīng)。
2、激光治療
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于藥物控制不佳的開角型青光眼患兒。該技術(shù)利用激光改善房水流出通道功能，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查眼壓，部分病例可能需重復(fù)進(jìn)行激光治療。激光治療后仍需配合藥物維持眼壓穩(wěn)定，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒避免揉眼等行為。
3、手術(shù)治療
小梁切除術(shù)常用于先天性青光眼或藥物激光治療無效的病例。通過建立新的房水引流通道控制眼壓，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪防止濾過道瘢痕化。兒童術(shù)后護(hù)理要求較高，家長(zhǎng)需協(xié)助完成眼部清潔、用藥及定期復(fù)查。緊急情況下可考慮睫狀體光凝術(shù)等破壞性手術(shù)。
4、原發(fā)病治療
繼發(fā)性眼壓升高需針對(duì)原發(fā)病干預(yù)。葡萄膜炎患兒需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液；眼外傷病例需修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)；腫瘤壓迫病例需解除占位效應(yīng)。聯(lián)合降眼壓治療時(shí)，家長(zhǎng)需記錄患兒癥狀變化并及時(shí)反饋醫(yī)生。
5、日常監(jiān)測(cè)
建立規(guī)范的眼壓監(jiān)測(cè)計(jì)劃至關(guān)重要。嬰幼兒需在全麻下測(cè)量眼壓，學(xué)齡兒童可使用非接觸式眼壓計(jì)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別眼壓升高的表現(xiàn)，如畏光、流淚、揉眼等。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視神經(jīng)OCT檢查，警惕視功能損害進(jìn)展。
兒童眼壓高治療期間需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及倒立動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C及抗氧化物質(zhì)，如胡蘿卜、藍(lán)莓等深色蔬果。嚴(yán)格控制電子屏幕使用時(shí)間，每日不超過1小時(shí)。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或視力驟降，應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查眼壓。定期進(jìn)行視力、視野檢查有助于評(píng)估治療效果，家長(zhǎng)需建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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