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腳后跟長了骨刺怎么回事

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腳后跟長了骨刺通常是由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長期機械刺激、肥胖運動損傷等原因引起的,可通過藥物治療、物理治療、足部矯形器、局部封閉注射或手術(shù)切除等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜反復(fù)牽拉可能導(dǎo)致跟骨附著點鈣化形成骨刺。常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,活動后減輕??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物抗炎鎮(zhèn)痛,配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨退行性變

中老年人跟骨骨質(zhì)增生多與關(guān)節(jié)退化有關(guān)。X線可見鳥嘴樣骨贅,可能伴隨足跟壓痛。建議減少久站,選用足跟墊分散壓力,必要時使用玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。

3、長期機械刺激

長期穿硬底鞋或過度行走會持續(xù)刺激跟骨骨膜。這類骨刺多呈尖銳突起,觸診有明顯硬結(jié)。需更換緩沖性能好的運動鞋,避免赤足行走,夜間可用溫水泡腳促進血液循環(huán)。

4、肥胖因素

體重超標會顯著增加跟骨負荷。這類患者往往伴隨整個足弓疼痛,骨刺多為雙側(cè)對稱生長。需制定減重計劃,BMI超過28時可考慮使用奧利司他膠囊輔助治療。

5、運動損傷

籃球、跑步等爆發(fā)性運動易導(dǎo)致跟腱止點反復(fù)微損傷。急性期可見局部腫脹,慢性期形成牽拉性骨刺。應(yīng)暫停劇烈運動,使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合沖擊波治療。

日常建議選擇鞋跟2-3厘米的軟底鞋,避免穿平底鞋或人字拖;每日用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘;體重超標者需將BMI控制在24以下;中老年患者可每日補充600毫克鈣劑和400國際單位維生素D3;若保守治療3個月無效或出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,需及時就診評估手術(shù)指征。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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