腳后跟骨刺可能由足底筋膜炎、跟骨退行性變、長期勞損、肥胖、遺傳等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟骨刺是跟骨骨質(zhì)增生形成的骨性突起，多因足部生物力學(xué)異常或慢性炎癥刺激導(dǎo)致。
1、足底筋膜炎
足底筋膜反復(fù)牽拉可能刺激跟骨形成骨刺，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛、足底壓痛。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。建議選擇足弓支撐鞋墊減輕筋膜張力。
2、跟骨退行性變
中老年人跟骨軟骨磨損后可能代償性增生，伴隨行走時跟部鈍痛、局部壓痛?？蓢L試超聲波治療促進血液循環(huán)，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。
3、長期勞損
長期站立、奔跑等重復(fù)性應(yīng)力刺激可能導(dǎo)致跟骨骨膜反應(yīng)性增生。急性期可用冰敷緩解腫脹，慢性期改用熱敷。推薦穿緩沖性能好的運動鞋，避免硬質(zhì)地面長時間行走。
4、肥胖
體重負(fù)荷過大會增加跟骨受力，加速骨質(zhì)增生進程。需通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動減重。BMI超過28者發(fā)生跟骨骨刺概率顯著增高。
5、遺傳因素
部分人群存在跟骨骨質(zhì)增生傾向的遺傳易感性。此類患者應(yīng)避免穿高跟鞋，日常可進行跟腱牽拉練習(xí)。建議40歲后定期進行足部X線篩查。
日常建議選擇鞋跟高度2-3厘米的鞋子，避免赤足行走。每日用網(wǎng)球滾動按摩足底10分鐘，睡前溫水泡腳15分鐘可改善血液循環(huán)。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，需考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清除骨刺。糖尿病患者出現(xiàn)足跟疼痛時應(yīng)優(yōu)先排除感染可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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