肺楔形切除術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括胸痛、呼吸功能下降、胸腔積液、肺漏氣和感染等。
1、胸痛
胸痛是肺楔形切除術(shù)后常見(jiàn)的后遺癥之一，主要表現(xiàn)為手術(shù)切口周?chē)蛐夭康某掷m(xù)性或間歇性疼痛。這種疼痛可能與手術(shù)創(chuàng)傷、肋間神經(jīng)受損或胸膜粘連等因素有關(guān)。輕度胸痛通常可通過(guò)休息和口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)排除感染或其他并發(fā)癥。
2、呼吸功能下降
肺楔形切除術(shù)后部分肺組織缺失可能導(dǎo)致肺活量降低，患者活動(dòng)后易出現(xiàn)氣短、胸悶等癥狀。長(zhǎng)期臥床或原有慢性肺疾病者更明顯。康復(fù)期間可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸等肺康復(fù)鍛煉逐步改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑輔助治療。
3、胸腔積液
手術(shù)創(chuàng)傷可能刺激胸膜產(chǎn)生滲出液，形成胸腔積液。少量積液可自行吸收，中大量積液會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸痛。確診需通過(guò)胸部X線或超聲檢查，治療方式包括胸腔穿刺抽液或留置引流管，同時(shí)需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片防止感染。
4、肺漏氣
肺組織切除后殘端或周?chē)闻菘赡馨l(fā)生漏氣，表現(xiàn)為引流管持續(xù)冒氣泡或皮下氣腫。多數(shù)漏氣在1周內(nèi)自愈，持久漏氣需行胸腔閉式引流，嚴(yán)重者可能需二次手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后應(yīng)避免劇烈咳嗽和負(fù)重，必要時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬口服液。
5、感染
手術(shù)切口或胸腔內(nèi)部可能發(fā)生感染，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳膿痰、切口紅腫滲液。預(yù)防需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后常規(guī)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。若形成膿腫需切開(kāi)引流，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗感染方案。
肺楔形切除術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)肺功能恢復(fù)情況，保持切口清潔干燥，飲食需高蛋白、高維生素為主如雞蛋、西蘭花等促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，循序漸進(jìn)增加散步等有氧運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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