玻璃體混濁通常不能自愈,但多數(shù)情況下無需特殊治療。若伴隨視力下降或閃光感等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
玻璃體混濁是玻璃體內(nèi)膠原纖維凝聚形成的漂浮物,俗稱飛蚊癥。生理性混濁常見于中老年人群,與玻璃體液化有關(guān),通常表現(xiàn)為眼前黑點(diǎn)或絲狀漂浮物,隨眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而移動(dòng)。這類混濁對(duì)視力無實(shí)質(zhì)性影響,患者可通過適應(yīng)環(huán)境光線、避免過度用眼等方式緩解癥狀。部分患者混濁可能隨玻璃體代謝逐漸減輕,但完全吸收概率較低。
病理性混濁多由視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體積血或葡萄膜炎等疾病引發(fā),可能伴隨視野缺損、閃光感或突然增多的漂浮物。此類情況需通過眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確病因。若確診為視網(wǎng)膜病變,需接受激光封堵或玻璃體切割手術(shù);炎癥因素導(dǎo)致的混濁需使用妥布霉素地塞米松滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎治療。延誤處理可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離等不可逆損傷。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部震動(dòng),減少高糖高脂飲食以延緩玻璃體變性。建議每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)立即就診眼科。40歲以上人群可適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃,有助于維持玻璃體透明度。
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