好膽固醇一般是指高密度脂蛋白膽固醇,壞膽固醇一般是指低密度脂蛋白膽固醇,兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在生理功能、對(duì)血管的影響以及臨床意義等方面。
高密度脂蛋白膽固醇能夠?qū)⑼庵芙M織中多余的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟代謝,有助于減少血管壁膽固醇沉積。低密度脂蛋白膽固醇主要負(fù)責(zé)將肝臟合成的膽固醇運(yùn)輸至外周組織,過(guò)量時(shí)易沉積在血管壁。
高密度脂蛋白膽固醇具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,能夠保護(hù)血管內(nèi)皮功能。低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí)會(huì)滲入血管內(nèi)膜,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。
高密度脂蛋白膽固醇水平升高可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)學(xué)檢測(cè)中其數(shù)值越高越好。低密度脂蛋白膽固醇是血脂管理的主要靶點(diǎn),臨床要求將其控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。
高密度脂蛋白顆粒較小且致密,蛋白質(zhì)含量較高。低密度脂蛋白顆粒較大且疏松,膽固醇酯含量占比較高。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒可提升高密度脂蛋白水平??刂骑柡椭緮z入、使用他汀類藥物可有效降低低密度脂蛋白水平。
保持合理膳食結(jié)構(gòu),每日攝入25-30克膳食纖維,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期檢測(cè)血脂四項(xiàng)指標(biāo)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇超標(biāo)時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù),切勿自行服用降脂藥物。
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