膽固醇酯是膽固醇與脂肪酸結合的產(chǎn)物,膽固醇則是游離的固醇類物質(zhì),兩者在結構、代謝和生理功能上存在差異。
膽固醇由環(huán)戊烷多氫菲核和羥基組成,屬于游離固醇。膽固醇酯是膽固醇的羥基與脂肪酸通過酯鍵結合的衍生物,疏水性更強。常見膽固醇酯包括膽固醇棕櫚酸酯、膽固醇油酸酯等。
膽固醇主要通過肝臟合成或飲食攝入,參與細胞膜構建和激素合成。膽固醇酯由卵磷脂膽固醇?;D(zhuǎn)移酶催化生成,主要儲存在低密度脂蛋白核心和動脈粥樣硬化斑塊中。
游離膽固醇是高密度脂蛋白表面的主要成分,促進逆向膽固醇轉(zhuǎn)運。膽固醇酯通過載脂蛋白B100包裹形成低密度脂蛋白顆粒,負責向周圍組織輸送膽固醇。
游離膽固醇調(diào)節(jié)細胞膜流動性和信號傳導,是膽汁酸和類固醇激素前體。膽固醇酯作為能量儲備物質(zhì),在腎上腺皮質(zhì)和性腺中參與類固醇激素合成原料儲存。
血清膽固醇酯升高與動脈粥樣硬化密切相關,其沉積可形成泡沫細胞。游離膽固醇水平異??赡苡绊懩懼x和神經(jīng)髓鞘形成。臨床檢測常同時測定總膽固醇和膽固醇酯比值評估心血管風險。
日常飲食中需控制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入以減少膽固醇酯沉積,適量補充深海魚類和堅果有助于調(diào)節(jié)膽固醇代謝。建議定期檢測血脂譜,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預。長期血脂異常者應在醫(yī)生指導下使用他汀類藥物或膽固醇吸收抑制劑。
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