嗎丁啉是一種胃腸動力藥,主要成分為多潘立酮,具有促進胃腸蠕動、緩解消化不良、抑制惡心嘔吐等功效,適用于功能性消化不良、胃食管反流等疾病。
嗎丁啉通過拮抗多巴胺受體,增強胃和十二指腸的蠕動,幫助食物更快通過消化道。這種作用能有效緩解餐后飽脹感,特別適合胃排空延遲的患者。用藥后可能出現(xiàn)輕度腹痛或腹瀉,通常無需特殊處理。
對于功能性消化不良引起的上腹疼痛、早飽等癥狀,嗎丁啉可調節(jié)胃腸運動功能。其作用機制包括協(xié)調胃竇十二指腸運動、減少膽汁反流。建議餐前15-30分鐘服用效果更佳,但需避免長期連續(xù)使用超過1周。
嗎丁啉能阻斷化學感受器觸發(fā)區(qū)多巴胺受體,對化療、偏頭痛、迷路炎等引起的惡心嘔吐有抑制作用。與5-HT3受體拮抗劑相比,其止吐作用較弱但不良反應更少。兒童使用需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量。
通過增加食管下括約肌張力,嗎丁啉可減少胃內容物反流。適用于輕度反流性食管炎的輔助治療,但對已形成的食管糜爛效果有限。用藥期間應配合抬高床頭、避免高脂飲食等生活方式調整。
嗎丁啉可促進膽囊排空,改善膽汁淤積狀態(tài)。對于膽囊收縮功能減退的患者,能緩解右上腹隱痛、食欲不振等癥狀。但膽道梗阻患者禁用,可能誘發(fā)膽絞痛。
使用嗎丁啉期間應避免與抗膽堿藥合用,可能減弱藥效。老年人及肝腎功能不全者需調整劑量,出現(xiàn)心律失?;蝈F體外系反應應立即停藥。建議配合少食多餐、減少咖啡因攝入等飲食調節(jié),若癥狀持續(xù)2周無改善需及時就醫(yī)排查器質性疾病。哺乳期婦女用藥期間應暫停母乳喂養(yǎng)。
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