胃炎不做胃鏡可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、血清胃蛋白酶原檢測(cè)、糞便隱血試驗(yàn)、上消化道鋇餐造影、腹部超聲等檢查輔助診斷。胃鏡雖是金標(biāo)準(zhǔn),但上述方法可結(jié)合癥狀初步評(píng)估胃黏膜狀態(tài)。
碳13/14呼氣試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)幽門螺桿菌感染間接判斷胃炎風(fēng)險(xiǎn),陽(yáng)性結(jié)果提示需進(jìn)一步排查。血清胃蛋白酶原檢測(cè)中PGⅠ/PGⅡ比值降低可能反映胃黏膜萎縮。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性需警惕胃炎合并出血。上消化道鋇餐造影能觀察胃部輪廓異常,但對(duì)淺表性胃炎敏感性較低。腹部超聲主要用于排除肝膽胰疾病引起的類似癥狀。
部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用胃功能四項(xiàng)檢測(cè),包含胃泌素-17等指標(biāo)輔助評(píng)估。對(duì)于兒童或耐受性差者,膠囊內(nèi)鏡可作為替代方案,但成本較高且無(wú)法取活檢。臨床診斷需結(jié)合患者腹痛、腹脹、反酸等典型癥狀綜合判斷,最終確診仍建議胃鏡檢查。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,限制濃茶咖啡攝入。可嘗試少食多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒有助于減輕胃黏膜損傷。若出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、嘔血黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抑酸藥物掩蓋病情。建議40歲以上人群或有胃癌家族史者定期進(jìn)行胃部健康篩查。
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