70歲老人膝蓋痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋痛通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴驘崦矸笤谙ドw部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷適用于輕度膝蓋痛,尤其是因受涼或勞累引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚,溫度不宜過高。
藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,可緩解疼痛和炎癥。氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨,改善關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服藥。
物理治療包括超聲波、短波、紅外線等,可減輕炎癥和疼痛??祻?fù)訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲等可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。物理治療適用于慢性膝蓋痛患者,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
關(guān)節(jié)腔注射常用藥物包括玻璃酸鈉注射液和糖皮質(zhì)激素。玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié),減輕摩擦;糖皮質(zhì)激素能快速消炎止痛。注射治療適用于中度至重度骨關(guān)節(jié)炎患者,每年注射次數(shù)不宜超過3-4次,需由專業(yè)醫(yī)生操作。
手術(shù)治療包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、截骨術(shù)、單髁置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡適用于半月板損傷或游離體清除;置換術(shù)用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)是終末期關(guān)節(jié)炎的有效治療手段。
70歲老人膝蓋痛日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免爬樓梯、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動作;可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動;飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類;注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;使用手杖或助行器減輕行走時關(guān)節(jié)壓力;定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時就醫(yī)。
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