耳石反復脫落可通過復位治療、藥物輔助、前庭康復訓練、生活方式調整及定期隨訪等方式改善。耳石癥可能與頭部外傷、骨質疏松、內耳供血不足等因素有關，通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、惡心嘔吐等癥狀。
1、復位治療
耳石復位是首選治療方法，通過特定頭位變動使脫落的耳石回到橢圓囊。常用手法包括Epley復位法、Semont復位法等，需由專業(yè)醫(yī)生操作。復位后可能出現(xiàn)短暫頭暈，建議家屬陪同避免跌倒。
2、藥物輔助
急性期可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內耳微循環(huán)，或地西泮片緩解眩暈癥狀。伴有嚴重嘔吐者可短期使用鹽酸異丙嗪片，但需注意藥物可能引起嗜睡等副作用。
3、前庭康復訓練
針對復位后殘留頭暈或反復發(fā)作者，可進行Brandt-Daroff訓練等前庭適應性練習。每日重復進行頭部運動訓練，逐步提高前庭系統(tǒng)代償能力，訓練初期可能出現(xiàn)癥狀加重屬正常現(xiàn)象。
4、生活方式調整
睡眠時墊高床頭30度，避免突然轉頭或低頭動作?？刂瓶Х纫驍z入，補充維生素D預防骨質疏松。發(fā)作期間禁止駕駛、高空作業(yè)等危險活動，建議浴室鋪設防滑墊。
5、定期隨訪
復發(fā)超過3次需進行聽力檢查、前庭功能評估等排查繼發(fā)病因。合并高血壓、糖尿病等慢性病者應加強原發(fā)病控制，必要時進行頭顱MRI排除中樞性病變。
日常應保持規(guī)律作息避免熬夜，適度進行散步、太極拳等低強度運動增強平衡能力。飲食注意鈣質和維生素D補充，可適量食用牛奶、深海魚等。避免快速起臥、劇烈甩頭等動作，眩暈發(fā)作時立即坐下扶穩(wěn)固定物。若半年內復發(fā)超過2次，建議至耳鼻喉科完善前庭功能檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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