肺纖維化目前尚無根治方法,但可通過藥物干預、氧療、肺康復等手段延緩病情進展并改善生活質量。
肺纖維化的治療核心在于控制炎癥反應和減緩纖維化進程。常用藥物包括吡非尼酮膠囊和尼達尼布軟膠囊,這兩種抗纖維化藥物能抑制成纖維細胞增殖。糖皮質激素如醋酸潑尼松片可用于急性加重期抑制炎癥。長期低流量氧療有助于糾正低氧血癥,每日使用時間需超過15小時。肺康復訓練包括呼吸肌鍛煉、有氧運動和營養(yǎng)指導,需在專業(yè)團隊監(jiān)督下重復進行。對于終末期患者,肺移植是唯一可能延長生存期的治療方式,但受限于供體來源和手術風險。
部分患者可能對藥物治療反應不佳,尤其是特發(fā)性肺纖維化患者。合并肺動脈高壓時需聯(lián)用血管擴張劑如西地那非片。繼發(fā)于風濕性疾病的肺纖維化需同步控制原發(fā)病?;蛲蛔儗е碌募易逍苑卫w維化預后較差。極少數(shù)病例在早期肺泡炎階段通過免疫抑制劑治療可能實現(xiàn)部分逆轉。
肺纖維化患者需嚴格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,保持室內濕度適宜。每日監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱需及時就醫(yī)。飲食以高蛋白、高維生素為主,可適量補充深海魚油。根據(jù)耐受性選擇散步、太極等低強度運動,避免過度勞累。定期復查肺功能和高分辨率CT,由呼吸科醫(yī)生動態(tài)調整治療方案。
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