骨肉瘤屬于骨腫瘤的一種,是惡性程度較高的原發(fā)性骨腫瘤。
骨肉瘤起源于間葉組織,好發(fā)于青少年長骨干骺端,病理特征為腫瘤細胞直接形成不成熟骨或骨樣組織。臨床表現(xiàn)以局部疼痛、腫脹、病理性骨折為主,影像學可見日光放射狀骨膜反應和Codman三角。其他常見骨腫瘤包括軟骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨細胞瘤等,其中軟骨肉瘤好發(fā)于骨盆和長骨近端生長緩慢,尤文肉瘤多見于兒童長骨和扁骨,骨巨細胞瘤則具有局部侵襲性但較少轉(zhuǎn)移。
骨腫瘤可分為良性和惡性兩大類,良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、骨樣骨瘤通常生長緩慢邊界清晰,而惡性骨腫瘤除骨肉瘤外還包括轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,后者多由乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移所致。診斷需結合X線、CT、MRI及病理活檢,治療上良性腫瘤以刮除植骨為主,惡性腫瘤需綜合采用新輔助化療、廣泛切除和保肢手術。
對于骨腫瘤患者,建議保持均衡飲食以增強體質(zhì),適量補充鈣質(zhì)和維生素D但避免過量,術后康復期應在醫(yī)生指導下進行漸進式功能鍛煉,避免患肢過度負重,定期復查影像學以監(jiān)測復發(fā)情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應及時就醫(yī),日常生活中注意保護患肢避免外傷,保持積極心態(tài)配合長期隨訪治療。
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