兒童過敏性紫癜的治療方法主要有避免接觸過敏原、藥物治療、皮膚護理、飲食調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理等。過敏性紫癜通常由感染、食物過敏、藥物過敏等因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
明確并避免接觸可能引發(fā)過敏的物質(zhì)是治療的基礎(chǔ)。常見過敏原包括花粉、塵螨、某些食物如海鮮或堅果,以及部分藥物如青霉素。家長需詳細(xì)記錄孩子日常接觸的物品和飲食,幫助醫(yī)生排查過敏原。必要時可進行過敏原檢測,但需注意兒童皮膚敏感度較高,檢測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解瘙癢,嚴(yán)重時需短期服用潑尼松片控制炎癥。若伴有腎臟損害可能需要使用雙嘧達莫片改善微循環(huán)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或停藥。用藥期間家長需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、食欲減退等不良反應(yīng)。
保持皮膚清潔干燥,使用溫和無刺激的兒童專用沐浴露。紫癜發(fā)作期避免搔抓,可剪短指甲或戴棉質(zhì)手套。衣著應(yīng)選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì),減少摩擦。出現(xiàn)破潰時可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。洗澡水溫不宜過高,時間控制在10分鐘以內(nèi)。
急性期建議進食易消化的半流質(zhì)食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及可能致敏的食物?;謴?fù)期可逐步添加新鮮蔬菜水果,但需排除明確過敏的品類。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇雞肉、豬肉等低敏肉類。每日飲水量應(yīng)充足,有助于代謝廢物排出。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬血熱妄行,可在正規(guī)中醫(yī)院指導(dǎo)下使用涼血止血類中藥,如小薊飲子加減。外洗可選用金銀花、野菊花煎湯濕敷。推拿選取曲池、血海等穴位需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食生冷,注意保暖避免受涼加重病情。
患兒恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運動防止紫癜加重。居家環(huán)境要定期清潔除塵,保持適宜溫濕度。隨診復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿需立即就醫(yī)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救知識,隨身攜帶過敏藥物以備不時之需。通過醫(yī)患配合和科學(xué)護理,多數(shù)患兒預(yù)后良好。
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