哺乳期乳房上邊有硬塊疼可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺導管擴張癥等原因有關，可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤病情。
1、乳汁淤積
哺乳期乳汁排出不暢可能導致局部淤積形成硬塊，常伴隨脹痛或觸痛?？赡芘c哺乳姿勢不當、內衣過緊、嬰兒吸吮力不足等因素有關。可通過調整哺乳姿勢、增加哺乳頻率、手法按摩促進排乳緩解。若淤積嚴重可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥輔助疏通。
2、乳腺炎
細菌感染引發(fā)的乳腺組織炎癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬塊，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。常見于乳頭皸裂或乳汁淤積后繼發(fā)感染。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素治療，配合蒲公英顆粒清熱解毒。哺乳期間需持續(xù)排空患側乳房。
3、乳腺囊腫
乳腺導管阻塞形成的液性囊腫，觸診為邊界清晰的圓形硬塊，活動度好?？赡芘c激素變化相關。較小囊腫可通過熱敷和維生素E軟膠囊促進吸收，較大囊腫需在超聲引導下穿刺抽液。哺乳期囊腫若無感染可繼續(xù)哺乳。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤表現(xiàn)為無痛性光滑硬塊，妊娠哺乳期可能因激素刺激增大。超聲檢查可明確診斷。直徑小于3厘米且生長緩慢者可觀察，哺乳結束后可考慮行麥默通微創(chuàng)旋切術切除。哺乳期間需定期復查超聲監(jiān)測變化。
5、乳腺導管擴張癥
乳腺導管異常擴張伴分泌物潴留，形成條索狀硬塊伴壓痛?？赡芘c導管退行性變有關。急性期需服用乳寧片配合紅外線理療，慢性反復發(fā)作者可考慮病變導管切除術。哺乳期間出現(xiàn)癥狀需排除感染因素。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應避免用力擠壓或自行外敷偏方。每日哺乳后可用40℃左右熱毛巾敷5分鐘促進循環(huán)，選擇無鋼圈哺乳內衣減少壓迫。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適量補充卵磷脂顆粒幫助乳化乳汁。若硬塊持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即至乳腺外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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