剛生完孩子小腹疼可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。產(chǎn)后腹痛通常由子宮收縮、產(chǎn)道損傷、炎癥感染、盆底肌松弛、腸脹氣等原因引起。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,配合順時(shí)針輕柔按摩,每次持續(xù)15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮收縮引起的痙攣性疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需避開傷口部位。
采用半臥位休息減輕腹部壓力,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆穩(wěn)定。避免久站久坐,每隔2小時(shí)改變體位,哺乳時(shí)使用哺乳枕支撐腰部。正確的體位能減少產(chǎn)道傷口牽拉痛,幫助子宮更快復(fù)位。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,或益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。若存在感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用活血化瘀類中藥。
產(chǎn)后2周開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組每組10次收縮肛門和陰道肌肉。通過增強(qiáng)盆底肌力量改善子宮下垂引發(fā)的墜脹感,同時(shí)預(yù)防壓力性尿失禁。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)保持正常呼吸,避免腹部用力代償。
當(dāng)疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或惡露異味時(shí),需排查子宮內(nèi)膜炎、盆腔血腫等病理因素。B超檢查可明確宮腔殘留情況,嚴(yán)重感染可能需靜脈輸注抗生素治療,宮腔積膿者須行清宮術(shù)。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔每日用溫水沖洗2次,6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入高鐵食物如豬肝、菠菜,適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)惡露排出。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛、陰道大出血或體溫超過38℃時(shí),須立即前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
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