腰椎痛可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰椎痛通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起。
1、臥床休息
腰椎痛發(fā)作時應立即停止活動，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。臥床時可在膝蓋下方墊軟枕，保持腰椎自然曲度。急性期建議臥床1-3天，長期臥床可能導致肌肉萎縮，癥狀緩解后需逐步恢復活動。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1小時重復，有助于減輕炎癥和腫脹。慢性疼痛或48小時后可改用熱敷，使用熱水袋或電熱毯，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘，促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴重疼痛可短期使用阿片類藥物如氨酚羥考酮片，但需嚴格遵醫(yī)囑。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部鎮(zhèn)痛。
4、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場作用深層組織，減輕炎癥。牽引治療可增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，需專業(yè)醫(yī)師操作。沖擊波治療能促進組織修復，適用于慢性肌腱端炎。水中運動利用浮力減輕腰椎負荷，適合康復期患者。
5、手術治療
椎間孔鏡手術通過7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷小恢復快。腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變或滑脫，需植入椎弓根螺釘固定。手術適應證包括持續(xù)神經(jīng)壓迫、馬尾綜合征或保守治療無效超過3個月者，術后需配合康復訓練。
腰椎痛患者日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰椎生理前凸。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，但急性期禁止劇烈運動?？刂企w重減輕腰椎負荷，搬運重物時蹲下保持腰部直立。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽預防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木無力，應及時就醫(yī)排查嚴重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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