一氧化碳中毒是由于吸入過量一氧化碳導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力喪失,引發(fā)組織缺氧的病理過程。
一氧化碳與血紅蛋白的親和力是氧氣的200-300倍,會(huì)優(yōu)先結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白失去攜氧功能。血液中碳氧血紅蛋白濃度超過10%即可出現(xiàn)頭痛、惡心等輕度癥狀,濃度超過30%時(shí)可能出現(xiàn)意識模糊、昏迷,超過50%可致死。一氧化碳還會(huì)抑制細(xì)胞色素氧化酶系統(tǒng),直接干擾細(xì)胞呼吸鏈功能。常見中毒場景包括密閉空間燃燒不完全、燃?xì)鉄崴魇褂貌划?dāng)、汽車尾氣積聚等。中毒程度取決于一氧化碳濃度、暴露時(shí)間和個(gè)體差異,孕婦、兒童及心血管疾病患者更易發(fā)生嚴(yán)重中毒。
預(yù)防一氧化碳中毒需保持室內(nèi)通風(fēng)良好,定期檢查燃?xì)庠O(shè)備,安裝一氧化碳報(bào)警器。冬季使用煤爐取暖時(shí)須確保煙道通暢,汽車怠速時(shí)避免長時(shí)間停留車內(nèi)。發(fā)現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)環(huán)境,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,嚴(yán)重者需盡快就醫(yī)接受高壓氧治療。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物促進(jìn)造血功能恢復(fù)。
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