一氧化碳中毒可通過(guò)迅速脫離中毒環(huán)境、保持呼吸道通暢、吸氧、就醫(yī)治療、高壓氧治療等方式自救。一氧化碳中毒通常由吸入過(guò)量一氧化碳?xì)怏w引起,可能表現(xiàn)為頭痛、惡心、意識(shí)模糊等癥狀。
立即打開(kāi)門窗通風(fēng),迅速轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處。若中毒者行動(dòng)不便,施救者需用濕毛巾捂住口鼻進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),避免自身中毒。關(guān)閉煤氣閥門或熄滅煤爐等一氧化碳來(lái)源,避免持續(xù)泄漏。轉(zhuǎn)移時(shí)注意保暖,避免因寒冷加重缺氧。
解開(kāi)中毒者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。將頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物阻塞氣道,清除口腔分泌物。對(duì)呼吸微弱或停止者立即實(shí)施人工呼吸,采用口對(duì)口或使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣,直至專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)。
有條件時(shí)應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入,氧流量調(diào)至10升/分鐘以上。使用面罩吸氧效果優(yōu)于鼻導(dǎo)管,可快速提高血氧濃度。持續(xù)吸氧能加速一氧化碳與血紅蛋白解離,必要時(shí)可延長(zhǎng)吸氧時(shí)間至癥狀完全緩解。
即使癥狀輕微也需立即撥打急救電話,一氧化碳中毒可能存在遲發(fā)性腦病風(fēng)險(xiǎn)。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)說(shuō)明接觸時(shí)間和環(huán)境情況,便于醫(yī)生判斷中毒程度。重度中毒可能出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥狀,需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和生命支持治療。
中重度中毒患者需在2小時(shí)內(nèi)接受高壓氧治療,可顯著降低后遺癥概率。高壓氧艙能快速清除體內(nèi)一氧化碳,改善組織缺氧狀態(tài)。治療前需去除身上金屬物品,治療過(guò)程中可能出現(xiàn)耳壓不適,可通過(guò)吞咽動(dòng)作緩解。
日常生活中應(yīng)定期檢查燃?xì)庠O(shè)備,安裝一氧化碳報(bào)警器。使用煤爐取暖時(shí)注意通風(fēng),避免在密閉空間長(zhǎng)時(shí)間使用發(fā)電機(jī)。中毒恢復(fù)期可能出現(xiàn)頭暈、記憶力減退等癥狀,需保證充足休息,補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧后損傷。若出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙等后遺癥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。
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