甲減化驗單主要看促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸三項指標,異常結果可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術、碘攝入異常等因素有關。
促甲狀腺激素是判斷甲狀腺功能最敏感的指標,數值超過正常范圍上限通常提示原發(fā)性甲減。游離甲狀腺素降低伴隨促甲狀腺激素升高可確診甲減,若游離三碘甲狀腺原氨酸同時降低說明病情較重。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體陽性,這常見于橋本甲狀腺炎導致的甲減。亞臨床甲減表現(xiàn)為促甲狀腺激素輕度升高但游離甲狀腺素正常,需結合臨床癥狀判斷是否需要治療。新生兒篩查中促甲狀腺激素升高可能提示先天性甲減,需要立即干預。
發(fā)現(xiàn)化驗單異常應及時到內分泌科就診,醫(yī)生會根據指標異常程度決定是否用藥。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物但避免過量,定期復查甲狀腺功能。合并高脂血癥者需控制脂肪攝入,出現(xiàn)畏寒乏力等癥狀時注意保暖休息。妊娠期甲減患者需嚴格遵醫(yī)囑調整藥量,避免影響胎兒發(fā)育。
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