中醫(yī)可以輔助治療擴張型心肌病,但無法根治。擴張型心肌病是一種以心室擴張和收縮功能障礙為特征的心臟疾病,中醫(yī)治療主要通過改善癥狀、延緩病情進展發(fā)揮作用。
中醫(yī)治療擴張型心肌病主要采用辨證施治原則,針對氣血兩虛型患者,常用益氣養(yǎng)血的方劑如生脈散合四物湯加減,可改善心悸氣短癥狀。對于心腎陽虛型患者,選用溫陽利水的真武湯或苓桂術(shù)甘湯,有助于緩解下肢水腫。痰瘀阻絡(luò)型患者可使用血府逐瘀湯配合丹參飲,幫助改善心肌微循環(huán)。部分中成藥如麝香保心丸、芪參益氣滴丸也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,其活血化瘀作用可能對心肌功能有一定保護效果。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中、足三里等穴位,通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能減輕心衰癥狀。
但需注意,中醫(yī)不能替代西醫(yī)標準治療。擴張型心肌病患者必須堅持使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方案。中藥與西藥聯(lián)用時需警惕藥物相互作用,如地高辛與某些含鈣中藥同用可能增加中毒風(fēng)險。急性心衰發(fā)作期、嚴重心律失常等情況應(yīng)優(yōu)先采用西醫(yī)搶救措施。妊娠期患者使用中藥需特別謹慎,部分活血化瘀藥可能影響胎兒發(fā)育。
擴張型心肌病患者在接受中醫(yī)調(diào)理時,應(yīng)定期監(jiān)測心功能指標,避免劇烈運動和情緒激動,保持低鹽飲食并控制每日飲水量。建議記錄每日體重變化,發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)體重增加明顯需警惕水鈉潴留。保證充足睡眠但避免長時間臥床,可進行散步等輕度有氧活動。注意保暖防止呼吸道感染誘發(fā)心衰加重,接種流感疫苗和肺炎疫苗。嚴格遵醫(yī)囑服藥,不自行調(diào)整藥物劑量,中藥煎煮應(yīng)規(guī)范,出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),參加心臟康復(fù)訓(xùn)練,家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。
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