耳鳴耳聾可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、物理治療、心理治療及手術(shù)治療等方式改善。耳鳴耳聾可能與噪聲暴露、藥物不良反應(yīng)、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)性的改善措施，適用于輕度或暫時(shí)性的耳鳴耳聾。避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境，減少使用耳機(jī)音量，有助于保護(hù)殘余聽(tīng)力。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞，有助于緩解因精神緊張引發(fā)的耳鳴。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善內(nèi)耳血供。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制高鹽、高脂肪食物攝入，對(duì)梅尼埃病等引起的癥狀有一定幫助。戒煙限酒也能減少對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的刺激，是重要的日常維護(hù)手段。

二、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，針對(duì)不同病因選用相應(yīng)藥物。對(duì)于突發(fā)性耳聾，常采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片減輕內(nèi)耳炎癥和水腫。改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片可用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)聽(tīng)力恢復(fù)。若耳鳴耳聾與梅尼埃病有關(guān)，可使用利尿劑如氫氯噻嗪片減少內(nèi)淋巴積水。部分患者可能存在焦慮抑郁情緒，醫(yī)生可能會(huì)酌情使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物輔助治療。使用任何藥物前須明確病因，避免自行用藥。

三、物理治療

物理治療作為輔助手段，對(duì)部分耳鳴患者有緩解作用。聲治療通過(guò)佩戴發(fā)聲儀器播放白噪音或自然聲音，幫助大腦適應(yīng)耳鳴聲，降低其對(duì)注意力的干擾。習(xí)服療法結(jié)合聲治療和心理咨詢，長(zhǎng)期堅(jiān)持可減輕耳鳴帶來(lái)的煩惱。高壓氧治療適用于缺血缺氧性聽(tīng)力損傷，通過(guò)增加血氧濃度改善內(nèi)耳供氧。按摩耳周穴位如聽(tīng)宮、翳風(fēng)等，或采用針灸治療，有時(shí)能暫時(shí)緩解耳鳴癥狀。這些方法通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能顯現(xiàn)效果。

四、心理治療

心理治療主要針對(duì)耳鳴引發(fā)的情緒問(wèn)題。認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知，減少災(zāi)難化思維，建立積極應(yīng)對(duì)方式。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低焦慮水平，減輕耳鳴感知強(qiáng)度。團(tuán)體治療提供患者交流平臺(tái)，通過(guò)分享經(jīng)驗(yàn)減少孤獨(dú)感。對(duì)于長(zhǎng)期受耳鳴困擾導(dǎo)致嚴(yán)重心理障礙者，專業(yè)心理干預(yù)能顯著改善生活質(zhì)量。心理治療雖不直接治療耳聾，但對(duì)耳鳴的主觀感受有重要調(diào)節(jié)作用。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于明確器質(zhì)性病變的患者。如中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾，可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或聽(tīng)骨鏈重建術(shù)改善聽(tīng)力。梅尼埃病內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)，可選擇內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)等手術(shù)緩解眩暈和耳鳴。對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤等腫瘤壓迫引起的癥狀，需通過(guò)顯微外科手術(shù)切除腫瘤。人工耳蝸植入是重度感音神經(jīng)性耳聾的重要康復(fù)手段，可將聲音信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)刺激聽(tīng)神經(jīng)。所有手術(shù)均有特定適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)，須經(jīng)專科醫(yī)生全面評(píng)估后決定。

耳鳴耳聾的治療需結(jié)合具體病因和嚴(yán)重程度制定個(gè)性化方案。日常應(yīng)注意保護(hù)聽(tīng)力，避免接觸強(qiáng)噪聲，保持健康生活習(xí)慣。出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。定期進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估，跟蹤病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。治療過(guò)程中保持耐心，多數(shù)患者通過(guò)綜合干預(yù)可獲得癥狀改善。