耳聾耳鳴可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式治療。耳聾耳鳴可能由噪聲損傷、藥物中毒、突發(fā)性耳聾、中耳炎、梅尼埃病等原因引起。
突發(fā)性耳聾引起的耳鳴耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能,配合銀杏葉提取物注射液促進(jìn)微循環(huán)。藥物中毒性耳聾需停用耳毒性藥物,使用注射用腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。梅尼埃病急性發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能,地塞米松磷酸鈉注射液緩解膜迷路積水。
噪聲性耳聾可采用高壓氧治療提高血氧濃度,促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù)。慢性耳鳴適用習(xí)服療法,通過聲治療儀進(jìn)行定制化聲音刺激。部分傳導(dǎo)性耳聾患者可通過骨導(dǎo)助聽器改善聽力,需經(jīng)專業(yè)聽力師調(diào)試參數(shù)。
中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾可行鼓室成形術(shù)重建聽骨鏈,膽脂瘤型中耳炎需實施乳突根治術(shù)。耳硬化癥患者適用鐙骨撼動術(shù)或人工鐙骨植入術(shù)。聽神經(jīng)瘤引起的感音神經(jīng)性聾需顯微鏡下腫瘤切除術(shù)。
避免長時間佩戴耳機(jī)且音量不超過60分貝,接觸強(qiáng)噪聲時使用防護(hù)耳塞。控制每日咖啡因攝入量不超過200毫克,限制高鹽飲食預(yù)防內(nèi)淋巴積水。保持規(guī)律作息避免熬夜,每周進(jìn)行3次有氧運動改善耳蝸血供。
慢性耳鳴患者可接受認(rèn)知行為療法糾正災(zāi)難化思維,通過正念訓(xùn)練降低對耳鳴聲的敏感度。嚴(yán)重聽力障礙者應(yīng)參與聾人社交團(tuán)體,使用手語交流減少社交孤立感。家屬需學(xué)習(xí)視覺輔助溝通技巧,避免加重患者心理負(fù)擔(dān)。
建議耳聾耳鳴患者定期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,突發(fā)聽力下降需在72小時內(nèi)就診。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉,避免食用辛辣刺激食物??蓢L試每天按摩耳周穴位如聽宮、翳風(fēng)各3分鐘,配合溫水浴促進(jìn)耳部血液循環(huán)。噪聲環(huán)境工作者應(yīng)每半年檢查一次聽力,出現(xiàn)耳悶脹感應(yīng)及時休息。
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