腰肌損傷通常由急性外力作用、慢性勞損、姿勢不良、核心肌群薄弱及腰椎退行性變等因素引起,主要表現為腰部疼痛、活動受限等癥狀。
腰部突然受到外力沖擊或過度拉伸可能導致腰肌纖維撕裂,常見于搬抬重物姿勢錯誤、運動損傷或意外跌倒等情況。急性損傷后會出現局部腫脹、壓痛明顯,嚴重時可能伴隨皮下淤血。建議立即停止活動并冰敷,48小時后可熱敷促進恢復,疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折。
長期重復性腰部動作如久坐辦公、頻繁彎腰等會使肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),導致肌纖維微損傷累積。紡織工人、貨車司機等職業(yè)人群高發(fā),表現為晨起僵硬、酸脹感反復發(fā)作??赏ㄟ^調整工作姿勢、每小時起身活動緩解,必要時使用微波理療改善血液循環(huán)。
長期駝背坐姿、睡軟床等不良體態(tài)會使腰肌代償性收縮,引發(fā)肌肉疲勞性損傷。典型癥狀為久坐后起身困難,疼痛向臀部放射。需加強腰背肌鍛煉如橋式運動,使用符合人體工學的座椅和中等硬度床墊。
腹橫肌和豎脊肌力量不足時,腰部肌肉需額外承擔軀干穩(wěn)定功能,易誘發(fā)勞損。常見于產后女性或缺乏鍛煉者,咳嗽打噴嚏時疼痛加劇。建議進行平板支撐、鳥狗式等核心穩(wěn)定性訓練,逐步提升肌肉耐力。
腰椎間盤突出或小關節(jié)增生可能刺激神經根引發(fā)保護性肌痙攣,進而導致繼發(fā)性腰肌損傷。中老年患者多見,常伴下肢麻木感。需完善MRI檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張,配合牽引治療減輕神經壓迫。
預防腰肌損傷需注意搬運重物時保持腰部直立,利用腿部力量起身;避免單側背包或長期保持同一姿勢;睡眠選擇硬度適中的床墊,側臥時在雙腿間放置枕頭減輕腰椎壓力;每周進行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運動增強核心肌群;急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,但持續(xù)超過一周的疼痛應及時就醫(yī)排查潛在脊柱病變。日??蛇M行貓牛式伸展、仰臥抱膝等動作維持腰部柔韌性。
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