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肩峰撞擊綜合癥與肩周炎有什么區(qū)別

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肩峰撞擊綜合癥與肩周炎的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)和治療方式。肩峰撞擊綜合癥是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)肩袖肌腱與肩峰發(fā)生摩擦導(dǎo)致的炎癥,而肩周炎是肩關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織的慢性無(wú)菌性炎癥。

肩峰撞擊綜合癥主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展或上舉時(shí)疼痛,疼痛多位于肩峰前下方,夜間疼痛不明顯,主動(dòng)活動(dòng)受限但被動(dòng)活動(dòng)基本正常。肩周炎則表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向活動(dòng)均受限,主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均困難,疼痛呈持續(xù)性且夜間加重,可能伴隨肌肉萎縮。

肩峰撞擊綜合癥多與肩峰形態(tài)異常、肩袖損傷或長(zhǎng)期過度使用肩關(guān)節(jié)有關(guān),可通過超聲或磁共振成像確診。肩周炎常與糖尿病、甲狀腺疾病或長(zhǎng)期制動(dòng)相關(guān),診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和體格檢查,影像學(xué)檢查多用于排除其他疾病。

對(duì)于肩峰撞擊綜合癥患者,建議避免過度使用患側(cè)上肢,可進(jìn)行肩袖肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重者可能需要肩峰成形術(shù)。肩周炎患者應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng),疼痛期可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。兩種疾病均需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,避免暴力牽拉導(dǎo)致二次損傷。日常注意肩部保暖,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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