腰椎間盤突出患者可以遵醫(yī)囑服用止痛藥緩解疼痛,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行用藥。
腰椎間盤突出引起的疼痛主要與神經(jīng)壓迫和炎癥反應(yīng)有關(guān),非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等可通過抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛。阿片類藥物如鹽酸曲馬多緩釋片適用于中重度疼痛,但需警惕成癮性和便秘等副作用。部分患者可能合并肌肉痙攣,可聯(lián)合使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥。中藥制劑如腰痛寧膠囊具有活血化瘀作用,但起效較慢。長期使用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展,需定期復(fù)查影像學(xué)評估椎間盤狀態(tài)。
腰椎間盤突出患者除藥物鎮(zhèn)痛外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床并保持腰椎生理曲度,急性期可佩戴腰圍限制活動,恢復(fù)期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等核心肌群訓(xùn)練,日常注意搬運(yùn)重物時保持腰部直立,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷,飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于骨骼健康,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢肌力下降時應(yīng)及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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