心臟病可通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影、心肌酶譜檢測、動態(tài)心電圖等檢查確診。心臟病的診斷需結(jié)合癥狀、病史及多項檢查結(jié)果綜合判斷。
心電圖是診斷心臟病的基礎(chǔ)檢查,能記錄心臟電活動,幫助發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血、心肌梗死等異常。檢查無創(chuàng)且快速,適用于常規(guī)篩查和急診評估。但部分輕度病變可能在靜息狀態(tài)下無法檢出,需結(jié)合其他檢查。
心臟超聲通過超聲波成像觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能,能評估心室大小、瓣膜開閉、心肌運動等。對先天性心臟病、心力衰竭、心包積液等診斷價值較高。檢查無輻射,可重復(fù)進行,但受操作者經(jīng)驗影響較大。
冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準,通過導(dǎo)管注入造影劑直接顯示血管狹窄或堵塞位置。適用于胸痛原因不明或疑似急性冠脈綜合征患者。屬于有創(chuàng)檢查,需住院進行,存在少量并發(fā)癥風(fēng)險。
心肌酶譜通過血液檢測心肌損傷標(biāo)志物,如肌鈣蛋白、CK-MB等,對急性心肌梗死診斷至關(guān)重要。指標(biāo)升高程度可反映心肌壞死范圍,需在發(fā)病后多次檢測觀察動態(tài)變化。但需排除其他可能導(dǎo)致酶升高的疾病。
動態(tài)心電圖通過24-48小時連續(xù)監(jiān)測捕捉陣發(fā)性心律失?;蛞贿^性心肌缺血。適用于常規(guī)心電圖正常但癥狀反復(fù)發(fā)作的患者。檢查期間需記錄活動日志,避免電極脫落影響數(shù)據(jù)準確性。
心臟病患者除定期復(fù)查外,需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。若出現(xiàn)胸悶氣短加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常可進行散步等有氧運動,但運動強度需經(jīng)醫(yī)生評估。
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