胃潰瘍可通過(guò)藥物治療、調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式根治。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或法莫替丁片、鹽酸雷尼替丁膠囊等H2受體拮抗劑。若存在幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根除治療。黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠也有助于潰瘍愈合。
胃潰瘍患者應(yīng)選擇易消化、低刺激性的食物,如小米粥、軟爛面條、蒸蛋羹等,避免辛辣、過(guò)酸、油炸及堅(jiān)硬食物。規(guī)律進(jìn)食,少食多餐,每餐不宜過(guò)飽??蛇m量飲用溫?zé)岬呐D袒蚍涿鬯?,有助于中和胃酸,但乳糖不耐受者需?jǐn)慎。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因之一,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程通常為10-14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。完成治療后需復(fù)查碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
戒煙限酒可減少胃黏膜損傷,避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期精神緊張可能加重潰瘍癥狀。慎用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑。
對(duì)于藥物治療無(wú)效、反復(fù)出血、穿孔或可疑癌變的胃潰瘍,可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需定期胃鏡復(fù)查,注意貧血和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等問題。日常飲食應(yīng)以低纖維、高蛋白食物為主,避免過(guò)快進(jìn)食。
胃潰瘍患者日常需注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有重要作用。
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