胃潰瘍可通過藥物治療、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌、生活方式干預(yù)及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素或遺傳易感性等原因引起,表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒能保護胃黏膜。若合并幽門螺桿菌感染,需聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進行根除治療。用藥期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。
避免辛辣刺激、過酸或過硬食物,選擇易消化的米粥、面條等。少量多餐減輕胃部負擔(dān),每日可安排5-6餐。適量攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等,有助于黏膜修復(fù)。忌煙酒、濃茶及咖啡。
采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑,療程通常為10-14天。治療結(jié)束后需通過碳13呼氣試驗確認根除效果。該菌與潰瘍復(fù)發(fā)密切相關(guān),成功根除可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。穿著寬松衣物減少腹部壓迫。潰瘍活動期建議臥床休息,癥狀緩解后可進行散步等低強度運動。
對于合并穿孔、大出血或癌變的難治性潰瘍,可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,注意貧血及營養(yǎng)吸收障礙等問題。多數(shù)患者通過規(guī)范藥物和生活方式管理可避免手術(shù)。
胃潰瘍患者需長期保持清淡飲食,避免空腹服用非甾體抗炎藥。定期監(jiān)測胃黏膜情況,出現(xiàn)黑便、嘔血等緊急癥狀立即就醫(yī)。建議通過胃鏡復(fù)查評估愈合質(zhì)量,幽門螺桿菌陽性者家庭成員應(yīng)同步檢測。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助識別個體化誘因。
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