糖尿病目前尚無根治方法,但可通過綜合管理控制病情。主要干預(yù)方式包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和胰島素治療。
控制每日總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,增加蔬菜攝入量。減少精制糖和飽和脂肪攝入,合理分配三餐碳水化合物比例。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,定期監(jiān)測(cè)進(jìn)食后血糖變化。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律。根據(jù)血糖變化調(diào)整治療方案,糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測(cè)一次。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖趨勢(shì)數(shù)據(jù)。
二甲雙胍片為2型糖尿病首選藥物,可改善胰島素抵抗。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,注意藥物相互作用和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
1型糖尿病和晚期2型糖尿病需胰島素替代治療,包括基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素。胰島素注射需掌握正確的注射技術(shù)和輪換部位,使用胰島素泵可更精準(zhǔn)控制血糖。需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其夜間和運(yùn)動(dòng)時(shí)。
糖尿病患者需建立長期健康管理計(jì)劃,定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制血壓血脂。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),加入患者互助組織,保持積極心態(tài)。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。通過醫(yī)患合作可實(shí)現(xiàn)血糖長期穩(wěn)定,預(yù)防或延緩并發(fā)癥發(fā)生。
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