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膝蓋關(guān)節(jié)疼痛和膝關(guān)節(jié)響是怎么回事

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膝蓋關(guān)節(jié)疼痛和膝關(guān)節(jié)響可能由關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、滑膜炎、韌帶松弛、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退變

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增大。日常表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋酸軟，久坐后站起關(guān)節(jié)發(fā)僵。建議控制體重減少負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩?fù)嘶?/p>

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)急停易造成半月板撕裂，常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度，輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡修整，嚴(yán)重撕裂需手術(shù)縫合或部分切除。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激后分泌過(guò)多滑液，導(dǎo)致腫脹壓痛。常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)患者，關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查可鑒別病因。急性期需服用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合局部冰敷。

4、韌帶松弛

先天結(jié)締組織疏松或運(yùn)動(dòng)損傷后，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降引發(fā)異常摩擦音。前交叉韌帶重建術(shù)后患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響，需通過(guò)股四頭肌力量訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成會(huì)摩擦周圍軟組織，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能，晚期患者可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重磨損的動(dòng)作。

膝關(guān)節(jié)養(yǎng)護(hù)需注意防寒保暖，使用護(hù)膝提供外部支撐；飲食多補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇橢圓機(jī)等非負(fù)重器械鍛煉；若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核磁共振等影像學(xué)檢查。中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)關(guān)節(jié)退行性病變。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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