小孩子有耳結(jié)石通常建議由耳鼻喉科醫(yī)生取出，取出方法主要有生活干預(yù)、鑷子取出、外耳道沖洗、耵聹鉤取出、負(fù)壓吸引。
一、生活干預(yù)
對(duì)于質(zhì)地較軟、位置表淺且未完全堵塞外耳道的耳結(jié)石，醫(yī)生可能會(huì)建議先嘗試生活干預(yù)。家長(zhǎng)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用醫(yī)生開(kāi)具的軟化耵聹的滴耳液，如碳酸氫鈉滴耳液，滴入兒童外耳道。待耵聹軟化后，部分松動(dòng)的耳結(jié)石可能會(huì)在兒童轉(zhuǎn)頭、咀嚼等日?；顒?dòng)中自行排出。此方法適用于耳結(jié)石較小、質(zhì)地軟且兒童配合度較好的情況，家長(zhǎng)需注意觀察耳道情況，避免自行用棉簽或挖耳勺深入掏挖。
二、鑷子取出
當(dāng)耳結(jié)石質(zhì)地較硬，但位置靠近外耳道口且未緊貼鼓膜時(shí)，醫(yī)生可在耳內(nèi)鏡的輔助下，使用專(zhuān)業(yè)耳科鑷子將其直接夾出。這種方法適用于耳結(jié)石塊狀較大、易于夾持且兒童能夠保持靜止的情況。操作需要醫(yī)生具備熟練的技術(shù)，以避免損傷外耳道皮膚或鼓膜。家長(zhǎng)需在操作前安撫兒童情緒，使其配合醫(yī)生操作。
三、外耳道沖洗
對(duì)于經(jīng)過(guò)滴耳液充分軟化后的耳結(jié)石，醫(yī)生常采用外耳道沖洗法。醫(yī)生會(huì)使用裝有溫生理鹽水的注射器，沿外耳道后上壁方向緩慢注入水流，利用水流的力量將軟化的耳結(jié)石沖出。此方法較為溫和，適用于多數(shù)已軟化的耳結(jié)石取出。但若兒童患有鼓膜穿孔、外耳道急性炎癥或中耳炎，則禁止使用此法，以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。
四、耵聹鉤取出
對(duì)于質(zhì)地堅(jiān)硬、與耳道壁粘連較緊或位置較深的耳結(jié)石，醫(yī)生可能會(huì)使用耵聹鉤。耵聹鉤是一種細(xì)長(zhǎng)的鉤狀器械，醫(yī)生在耳內(nèi)鏡直視下，將耵聹鉤小心伸入耳結(jié)石與耳道壁之間的縫隙，輕輕將其鉤出或分塊取出。這種方法技術(shù)要求高，必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作，以最大程度避免對(duì)兒童嬌嫩的外耳道皮膚和鼓膜造成劃傷。
五、負(fù)壓吸引
對(duì)于已經(jīng)軟化或呈碎屑狀的耳結(jié)石，醫(yī)生可以使用耳科專(zhuān)用的負(fù)壓吸引器，通過(guò)輕柔的吸力將其吸出。這種方法刺激較小，適用于對(duì)疼痛敏感或難以配合傳統(tǒng)器械取出的兒童。負(fù)壓吸引能有效清除耳道內(nèi)的液體和碎屑，但吸引力需精確控制，過(guò)強(qiáng)的吸力可能引起不適或損傷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童有耳結(jié)石時(shí)，切勿自行用挖耳勺、棉簽或發(fā)卡等物品嘗試取出，以免將耳結(jié)石推向更深處，損傷鼓膜或引起外耳道感染。平時(shí)應(yīng)注意保持兒童外耳道干燥，洗澡游泳后可用干凈棉球置于耳道口吸干水分。避免頻繁掏耳，因?yàn)檫m量的耵聹具有保護(hù)耳道的作用。如果兒童出現(xiàn)耳痛、耳悶、聽(tīng)力下降或耳道流液等癥狀，應(yīng)及時(shí)帶其前往醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估并選擇最安全合適的取出方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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