營養(yǎng)不良是指機體因攝入不足、吸收不良或過度消耗導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏或失衡的病理狀態(tài)。主要有能量缺乏型、蛋白質(zhì)缺乏型、維生素缺乏型、礦物質(zhì)缺乏型、混合型等類型。
能量缺乏型營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為體重下降、皮下脂肪減少。長期能量攝入不足可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,常見于長期節(jié)食、消化吸收障礙患者。日常需逐步增加高熱量食物攝入,如全脂牛奶、堅果等,嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
蛋白質(zhì)缺乏型營養(yǎng)不良常見于夸希奧科病,表現(xiàn)為水腫、肌肉萎縮。多因蛋白質(zhì)攝入不足或慢性消耗性疾病導(dǎo)致??蛇m量增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時需遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液。
維生素缺乏可引發(fā)特異性癥狀,如維生素A缺乏導(dǎo)致夜盲癥,維生素C缺乏引起壞血病。常見于偏食或胃腸手術(shù)后患者。建議通過多樣化飲食補充,嚴重缺乏時可遵醫(yī)囑使用維生素AD軟膠囊、維生素C片等制劑。
礦物質(zhì)缺乏包括鐵缺乏性貧血、鈣缺乏性骨質(zhì)疏松等。女性、兒童及老年人是高發(fā)人群??赏ㄟ^食用動物肝臟、乳制品等補充,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、硫酸亞鐵片等藥物。
混合型營養(yǎng)不良表現(xiàn)為多種營養(yǎng)素同時缺乏,常見于慢性消耗性疾病患者或老年人。需綜合評估后制定營養(yǎng)支持方案,可能涉及膳食調(diào)整、口服營養(yǎng)補充劑及腸外營養(yǎng)支持等多重干預(yù)措施。
預(yù)防營養(yǎng)不良需保持均衡飲食,每日攝入谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶等多樣化食物。特殊人群如孕婦、術(shù)后患者應(yīng)定期監(jiān)測營養(yǎng)指標,出現(xiàn)持續(xù)體重下降、乏力等癥狀時及時就醫(yī)。兒童營養(yǎng)不良可能影響生長發(fā)育,家長需關(guān)注其飲食結(jié)構(gòu)及生長曲線變化,必要時尋求臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)。
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