剖腹產(chǎn)一般術(shù)后6-12小時(shí)可嘗試下床活動(dòng),具體時(shí)間需根據(jù)麻醉方式、恢復(fù)情況及醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
術(shù)后6小時(shí)是硬膜外麻醉或腰麻消退的關(guān)鍵期,此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行首次床邊坐起。早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓。初次下床需遵循漸進(jìn)原則,先搖高床頭適應(yīng)體位變化,再由他人攙扶緩慢站立,避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)范圍建議限于床邊行走,每次5-10分鐘,每日3-4次為宜。傷口疼痛明顯者可提前使用鎮(zhèn)痛泵或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。
術(shù)后48小時(shí)可逐步增加活動(dòng)量,從病房內(nèi)短距離行走過(guò)渡到走廊活動(dòng)。此時(shí)需特別注意保持導(dǎo)尿管和傷口敷料干燥,避免牽拉或壓迫腹部。若出現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱或頭暈等不適,應(yīng)立即停止活動(dòng)并告知醫(yī)護(hù)人員。對(duì)于合并妊娠期高血壓、貧血或切口愈合不良的產(chǎn)婦,下床時(shí)間可能需延遲至術(shù)后24-36小時(shí),活動(dòng)強(qiáng)度也需相應(yīng)降低。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免提重物、爬樓梯等增加腹壓的動(dòng)作,下床時(shí)可用雙手托住切口減輕張力。飲食上選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。保持會(huì)陰清潔干燥,每日用碘伏溶液消毒切口。如出現(xiàn)下肢腫脹、傷口紅腫熱痛或陰道異常出血,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。
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