關(guān)節(jié)軟骨磨損可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)軟骨磨損通常由外傷、過度使用、退行性變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、生活干預(yù)
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免長時(shí)間跑跳或爬樓梯，體重超標(biāo)者需控制體重?？蛇M(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日?？裳a(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，以及含硫化合物如西藍(lán)花、洋蔥等，對軟骨修復(fù)有一定幫助。
2、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛腫脹。體外沖擊波可刺激軟骨細(xì)胞增殖，改善關(guān)節(jié)功能。脈沖射頻治療通過抑制疼痛信號傳導(dǎo)減輕癥狀。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加潤滑度，常用制劑有施沛特注射液、阿爾治注射液。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期。改善微循環(huán)藥物如邁之靈片可增加軟骨營養(yǎng)供應(yīng)。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者。微骨折術(shù)通過鉆孔促使骨髓干細(xì)胞分化為軟骨細(xì)胞。自體軟骨細(xì)胞移植適合局限性缺損。晚期患者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)，常用假體包括全膝關(guān)節(jié)假體、髖關(guān)節(jié)假體等。
5、再生治療
富血小板血漿注射含多種生長因子，可促進(jìn)軟骨修復(fù)。間充質(zhì)干細(xì)胞移植具有分化潛能?；蛑委熗ㄟ^載體導(dǎo)入生長因子基因。組織工程軟骨利用支架材料復(fù)合細(xì)胞培養(yǎng)，目前尚處臨床研究階段。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕。建議選擇防滑減震的鞋子，使用手杖分擔(dān)負(fù)重。定期進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練，保持肌肉力量。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、畸形或夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查，監(jiān)測軟骨修復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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