胃鏡可以檢查出幽門螺桿菌,但需結(jié)合快速尿素酶試驗(yàn)或組織活檢等輔助手段。幽門螺桿菌感染可能與胃炎、胃潰瘍等疾病有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃鏡檢查時(shí),醫(yī)生可通過肉眼觀察胃黏膜是否存在充血、水腫、糜爛等幽門螺桿菌感染的間接表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)可疑病變,通常會(huì)取少量胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn),該試劑遇幽門螺桿菌分泌的尿素酶會(huì)變色,10-15分鐘即可得出初步結(jié)果。部分情況下還需將組織送至病理科進(jìn)行特殊染色,在顯微鏡下直接觀察細(xì)菌形態(tài),此方法準(zhǔn)確率較高但需等待較長時(shí)間。
少數(shù)情況下,胃黏膜表面細(xì)菌量少或分布不均時(shí),可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此時(shí)需結(jié)合碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測等其他方法綜合判斷。長期服用質(zhì)子泵抑制劑或抗生素的患者,檢查前需停藥一段時(shí)間以避免干擾結(jié)果。
確診幽門螺桿菌感染后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用四聯(lián)療法等藥物根除治療。治療期間避免飲酒及辛辣刺激食物,注意分餐制防止交叉感染。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)細(xì)菌是否清除,日常生活中可通過高溫消毒餐具、避免共用餐具等措施預(yù)防再次感染。若出現(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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