腰椎間盤突出引起屁股疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免彎腰或提重物。臥床時可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)根壓力,癥狀緩解后逐步恢復日?;顒印?/p>
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫;牽引治療能增大椎間隙寬度,降低椎間盤壓力。需在專業(yè)康復師指導下進行,每周3-5次,連續(xù)2-4周。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成。藥物需配合影像學檢查結(jié)果使用,避免長期服用。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運行,推拿采用滾法、按法松解肌肉痙攣??膳浜溪毣罴纳鷾訙p內(nèi)服,或外敷活血止痛膏緩解癥狀。
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,后路腰椎融合術用于嚴重椎間盤退變。手術指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降或保守治療無效超過3個月。
日常應避免久坐超過1小時,坐姿保持腰部挺直,使用符合人體工學的腰靠。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法,游泳等低沖擊運動有助于增強脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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