主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成假腔的急危重癥，主要分為Stanford A型和B型，典型癥狀為突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛。
1、病因機(jī)制
主動(dòng)脈夾層可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素有關(guān)。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈壁承受異常壓力，動(dòng)脈中膜發(fā)生退行性變。馬凡綜合征患者因FBN1基因突變導(dǎo)致結(jié)締組織缺陷，主動(dòng)脈壁中層囊性壞死更易發(fā)生。醫(yī)源性損傷如導(dǎo)管手術(shù)也可能誘發(fā)夾層。
2、典型癥狀
突發(fā)前胸或肩胛間區(qū)撕裂樣疼痛是最突出表現(xiàn)，疼痛可向頸部或腰部遷移。Stanford A型夾層常伴暈厥、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，B型可能出現(xiàn)下肢缺血表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)血壓不對(duì)稱、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音等體征。
3、診斷方法
急診增強(qiáng)CT血管成像是最常用確診手段，能清晰顯示內(nèi)膜片和真假腔。經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定患者。D-二聚體檢測(cè)可作為篩查指標(biāo)，磁共振血管成像則用于慢性期隨訪。
4、緊急處理
確診后需立即控制血壓和心率，常用藥物包括艾司洛爾注射液聯(lián)合硝普鈉注射液。Stanford A型需緊急行孫氏手術(shù)等主動(dòng)脈置換術(shù)，B型可先采用腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。所有患者均需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。
5、長(zhǎng)期管理
術(shù)后需終身服用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑控制血壓，定期復(fù)查CT評(píng)估主動(dòng)脈情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和Valsalva動(dòng)作，控制血脂血糖。遺傳性患者需進(jìn)行家族篩查，孕婦需加強(qiáng)心血管監(jiān)測(cè)。
主動(dòng)脈夾層患者出院后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓，保持收縮壓低于120mmHg。飲食需低鹽低脂，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。建議進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物超過(guò)5公斤。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，出現(xiàn)新發(fā)疼痛立即呼叫急救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期陪同患者復(fù)查主動(dòng)脈影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈夾層相對(duì)來(lái)說(shuō)較嚴(yán)重，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)出現(xiàn)異常應(yīng)就醫(yī)，因?yàn)橹鲃?dòng)脈是人體最主要的血液運(yùn)輸血管，一旦發(fā)生破裂，危險(xiǎn)非常大。
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主動(dòng)脈夾層是怎么引起的
主動(dòng)脈夾層是一種較為常見(jiàn)的心血管疾病，造成這類疾病的原因是比較多的，在臨床醫(yī)學(xué)上，主要總結(jié)的是主動(dòng)脈中層黏液樣變的情況所造成的，還存在著其他的疾病原因。這都是需要注意的。62453次瀏覽
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
主動(dòng)脈夾層是一種危急的心血管疾病，通常比較嚴(yán)重。
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主動(dòng)脈夾層有哪些特點(diǎn)
主動(dòng)脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常和器官缺血癥狀，具有起病急驟、進(jìn)展迅速的特點(diǎn)。根據(jù)Stanford分型可分為A型累及升主動(dòng)脈和B型僅累及降主動(dòng)脈。
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主動(dòng)脈夾層是怎么得的
主動(dòng)脈夾層可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷或醫(yī)源性損傷等原因引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、休克等癥狀。主動(dòng)脈夾層可通過(guò)影像學(xué)檢查確診，需緊急就醫(yī)干預(yù)。
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主動(dòng)脈夾層怎么引起的
主動(dòng)脈夾層可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷及醫(yī)源性損傷等原因引起。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成的嚴(yán)重疾病，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常等癥狀，需緊急就醫(yī)處理。1、高血壓長(zhǎng)期...
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什么是主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成假腔的急危重癥，主要分為StanfordA型和B型，典型癥狀為突發(fā)劇烈胸背部撕裂樣疼痛。63343次瀏覽
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主動(dòng)脈夾層屬于重大疾病嗎
主動(dòng)脈夾層屬于重大疾病，具有起病急驟、進(jìn)展迅速、致死率高等特點(diǎn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。
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主動(dòng)脈夾層應(yīng)該如何預(yù)防
主動(dòng)脈夾層預(yù)防需通過(guò)控制高血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢及管理基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。
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主動(dòng)脈夾層能自愈嗎
主動(dòng)脈夾層不能自愈，屬于心血管急危重癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成的夾層血腫，可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素引起，臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸背痛、血壓異常、休克等。主動(dòng)脈...
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主動(dòng)脈夾層的病因
主動(dòng)脈夾層的主要病因包括高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織疾病、外傷及醫(yī)源性損傷。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入中膜形成的致命性疾病，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
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主動(dòng)脈夾層的表現(xiàn)
主動(dòng)脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常和臟器缺血癥狀。主動(dòng)脈夾層可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為撕裂樣胸痛、雙側(cè)血壓不對(duì)稱、暈厥等癥狀。
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什么是胸主動(dòng)脈夾層
胸主動(dòng)脈夾層是指的主動(dòng)脈壁存在或不存在自身病變的基礎(chǔ)上，并在一系列可能外因（如高血壓、外傷等）的作用下導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，使得管腔呈現(xiàn)真假兩腔的一種病理狀態(tài)，發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，休克，缺血等等的癥狀，所以需要及時(shí)的進(jìn)行治療，另外要注意治療后也會(huì)再次發(fā)病，需定期復(fù)查。59167次瀏覽
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主動(dòng)脈夾層能自愈嗎
主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈內(nèi)膜血液通過(guò)縫隙進(jìn)入主動(dòng)脈中膜，形成類似夾層。主動(dòng)脈夾層不能自愈，要通過(guò)治療，目前治療方式有手術(shù)與非手術(shù)兩種方式。
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主動(dòng)脈夾層有哪些表現(xiàn)
主動(dòng)脈夾層所誘發(fā)的表現(xiàn)，首先就是疼痛，往往是難以忍受劇痛；其次就是高血壓；最后就是一些心血管不良癥狀。63336次瀏覽
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主動(dòng)脈夾層的危害有哪些
主動(dòng)脈夾層一般是動(dòng)脈粥樣硬化引起，帶來(lái)的危害包括了引起多種異常癥狀，其最大危害是猝死，臨床中大約有90%的患者因?yàn)橹鲃?dòng)脈破裂突然猝死或者其他并發(fā)癥死亡。
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主動(dòng)脈夾層有哪些危害
主動(dòng)脈夾層可能引發(fā)劇烈胸痛、器官缺血、休克甚至猝死，主要危害包括血管破裂、重要臟器供血障礙、心臟壓塞等。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成的危重病癥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
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主動(dòng)脈夾層有什么癥狀
主動(dòng)脈夾層的主要癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、暈厥、肢體脈搏不對(duì)稱以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁內(nèi)層的急危重癥，可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素引起。
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主動(dòng)脈夾層手術(shù)復(fù)雜嗎
主動(dòng)脈夾層手術(shù)是一種復(fù)雜且精細(xì)的心臟大血管外科手術(shù)，其復(fù)雜程度通常較高，主要與夾層類型、病變范圍、患者全身狀況及手術(shù)時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。
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主動(dòng)脈夾層的癥狀
主動(dòng)脈夾層的主要癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、暈厥、肢體疼痛或麻木以及呼吸困難等。主動(dòng)脈夾層是一種危急重癥，通常由主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂導(dǎo)致血液進(jìn)入血管壁中層形成夾層，可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、馬凡綜合征等因素有關(guān)。1、突發(fā)...49616次瀏覽
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嘴唇打玻尿酸好還是打膠原蛋白好呢
嘴唇填充選擇玻尿酸或膠原蛋白需根據(jù)個(gè)人需求決定，玻尿酸適合塑形需求強(qiáng)且希望效果立現(xiàn)者，膠原蛋白更適合追求自然修復(fù)或?qū)ΣＤ蛩徇^(guò)敏者。玻尿酸填充優(yōu)點(diǎn)在于其高支撐力和塑形能力，能精準(zhǔn)塑造唇部輪廓，效果可維持6-12個(gè)月。注射后...0次瀏覽 2026-01-17
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人流二十天還有褐色血可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。人流后陰道出血時(shí)間通常為7-14天，超過(guò)20天仍有褐色分泌物屬于異常情況。子宮復(fù)舊不良是常見(jiàn)原因，人流后子宮需要時(shí)間收縮恢復(fù)，若收縮乏力...0次瀏覽 2026-01-17
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西黃丸的主要功效有清熱解毒、消腫散結(jié)，可用于癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫等病癥。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒西黃丸含有牛黃、麝香等成分，具有清熱解毒的作用。牛黃能清心瀉火、涼肝息風(fēng)，麝香可開(kāi)竅醒神、活241次瀏覽
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馬來(lái)酸依那普利片怎么樣
馬來(lái)酸依那普利片是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于治療高血壓和心力衰竭，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。馬來(lái)酸依那普利片通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而擴(kuò)張血管、降低血壓。對(duì)于高血壓患者，該藥能有效控制血壓水平，減少心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于心力衰322次瀏覽
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